包俞良 马艳娟
近年来，浙江省兰溪市60周岁及以上户籍老年人口达19.46万人，占总人口的30.57%，其中，80周岁及以上高龄老年人约2.3万人。为满足老年人多元化养老服务需求，兰溪市健全工作体系、创新服务模式、拓展服务内容，在养老保障、医养结合、精神文化生活等方面持续发力，推动居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系不断完善。
完善养老服务工作机制
在市级层面，兰溪市打造由市领导牵头、老龄委统筹协调的工作架构，整合发改、民政、卫健等部门职能，统领养老事业与产业协同发展。目前，各部门召开会议12次，联合出台政策10项，涵盖体系建设、经费补助等多个方面。
在乡镇（街道）层面，兰溪市设立养老专管员与养老监督员岗位。养老专管员承担区域内养老机构运营监管等工作，今年已累计检查养老机构192次。养老监督员负责监督服务落实情况，及时发现问题并督促整改，今年已整改问题327个。
在村（社区）层面，兰溪市配备养老专员、爱心助老员和爱心服务团队。养老专员负责采集老年人信息、了解需求、宣传政策并精准对接服务供需，今年已完成全市老年人自理能力评估工作，发放养老政策宣传册10万余份。爱心助老员定期开展居家探访关爱活动，今年已累计探访老年人1000余次。爱心服务团队负责整合多方资源，常态化为辖区老年人提供多样化养老服务，今年已累计服务近2000人次。
发展特色康养服务
兰溪市成立智慧养老项目小组，深入调研各类养老机器人，综合考量养老机构规模、服务水平、老人需求及场地设施等因素，筛选出市社会福利院等3家养老机构作为机器人投放试点。同时，兰溪市与智能科技公司达成紧密合作，根据机构实际需求，定制化开发机器人功能，实现协助老年人康复训练、夜间睡眠监测及异常预警等功能。
兰溪市出台《关于促进中医药传承创新发展的实施意见》《关于加快中医药事业振兴发展的实施意见》等政策文件，挂牌成立浙江省首个县级市中医药管理局；大力挖掘中医药资源，定期邀请中医专家坐诊，为老年人提供中药调理、针灸推拿等服务。如某公司依托兰溪市张山雷中医院专业优势，为入住老年人提供全生命周期的综合医养服务，包括食宿供养、医疗保健、康复娱乐、心理疏导等，并实现一站式医保结算。
在中医药康养基础上，兰溪市深入推进“1+3+N”联盟改革：“1”即成立兰溪市老年服务业协会，统筹全市养老、医疗等资源；“3”即充分整合医院、养老机构、职业学校资源，推进“医疗+养老+人才”融合发展；“N”即培育若干个社会主体。兰溪市引导社会力量积极参与医养结合，组织8家民办养老机构与就近医疗单位签订医养结合协议，构建以健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、安宁疗护为主要内容的康养服务体系，推进医养结合工作发展。截至目前，全市已累计为65岁以上老年人提供医养结合服务8.6万余人次。
拓展多元养老服务
兰溪市对17家居家养老服务中心推行“体验式”跟踪问效机制，安排监管人员对老年助餐点的食材采购、加工制作、配送上门进行全程体验与监督，确保服务质量；开展老年助餐服务“双提升”行动，聚焦饭菜质量与就餐人数两大核心指标，建立健全激励约束机制，若第三方在规定期限内未能达成预期目标，依规扣减相应补贴金额，倒逼服务优化。此外，助餐点服务向文体社交、心理慰藉、知识宣传等领域延伸，让老年人常聚、爱来。
在养老服务“爱心卡”提供助餐、助浴、助洁等“六助”服务的基础上，兰溪市积极拓展服务范围：针对子女在外的农村老年人家庭，联合家政公司、跑腿服务团队，为老年人提供生活代办服务；针对失能半失能、患病等特殊群体，每月设置固定服务日，由志愿者、社会组织上门收集健康需求，提供“健康点单”上门医护服务。截至目前，全市已开展“爱心卡”养老服务3.2万人次。
兰溪市积极探索旅居康养项目，深挖兰湖旅游度假区、游埠古镇等资源，大力扶持高端康养基地打造“烟火游埠”夜游、“中医院山雷堂”康养、百城旅居式养老等项目；严格把控民宿品质，与知名旅行社签约，联合专业机构设计适合老年人的特色康养线路，逐步成为长三角地区极具吸引力的康养旅居目的地。
